Por qué una Estrategia de Prevención de la Obesidad Infantil para Euskadi

El problema de la obesidad a nivel mundial

La obesidad infantil es uno de los mayores desafíos de salud en el siglo XXI. El problema es mundial y está afectando progresivamente a muchos países, donde la prevalencia de niños y niñas tanto con obesidad como con sobrepeso ha aumentado significativamente en los últimos años. Se trata de una preocupación compartida por gobiernos e instituciones a nivel internacional, que se ha materializado en diversos planes y estrategias de prevención orientadas a favorecer que la población infantil y juvenil adopte hábitos de vida saludables, principalmente a través de una alimentación saludable y de la práctica regular de actividad física. En este sentido, destaca especialmente la labor desarrollada por la Organización Mundial de la Salud (en lo sucesivo, OMS), que pone de manifiesto la magnitud del problema mediante la publicación de cifras e informes con recomendaciones concretas para su prevención.

Situación de la obesidad infantil en Euskadi

• Sobrepeso y obesidad

  La proporción de niños y niñas con peso superior al recomendado o exceso ponderal ha disminuido desde el 32,5% en 2012 al 24,7% en 2017. Sin embargo, el porcentaje de niños y niñas obesas ha aumentado según los datos de la Encuesta Nacional de Salud para la población de Euskadi.

  El estudio Aladino Euskadi para población de 6-9 años mostraba en 2015 una prevalencia de la obesidad y sobrepeso infantil del 34,2%.

• Actividad física

  El 5,6% de los niños y el 7,9% de las niñas de 7-14 años de Euskadi no realiza ningún ejercicio físico según la Encuesta de Salud de Euskadi 2018. En contra, el 62,5% de los niños y el 53,3% de las niñas realiza más de 2 horas semanales de actividad física.

  Las desigualdades socioeconómicas en la práctica de actividad física son muy manifiestas, siendo casi tres veces más activas las niñas de la clase social más afluente (clase I) que las de la clase V. En los niños las diferencias son también muy significativas.

  El estudio Aladino Euskadi, para población de 6-9 años, mostraba en 2015 una distribución de horas semanales dedicadas a actividades deportivas o de baile con valores mayores en torno a las 2-4 horas semanales.

• Horas de TV y pantallas

  El porcentaje de población infantil y juvenil que pasa horas delante de la televisión o ante pantallas se duplica en el caso de los niños y casi se triplica en el caso de las niñas durante los fines de semana, con relación a los días laborables.

• Consumo de frutas y verduras

  Según la Encuesta de Salud de Euskadi 2018 los hogares donde hay población infanto-juvenil y en los que se consumen frutas o verduras diariamente tienen porcentajes superiores al 75%. Desagregando por edad y sexo de la población infantil residente en dichos hogares, se observa un aumento de los hogares en los que sí se consume a medida que la edad de la población infantil crece .

Factores que predicen el sobrepeso infantil.

Descripción de la estrategia

Marco estratégico

La Dirección de Salud Pública y Adicciones del Gobierno Vasco ha desarrollado una Estrategia que busca empoderar e implicar a los niños y niñas para que asuman como propia la responsabilidad de adoptar hábitos de vida saludables y se conviertan en agentes del cambio que necesita la sociedad. Parte, por lo tanto, de situar a las y los niños en el centro de toda la Estrategia, que se concibe como un modelo integrador y multidisciplinar, y se articula desde la participación coordinada de todos los agentes que influyen en la generación de entornos saludables, con un claro liderazgo y compromiso institucionales.

Objetivo de la estrategia

La Estrategia de Prevención de la Obesidad Infantil en Euskadi tiene como meta promover la alimentación saludable y fomentar la actividad física entre la población infantil y juvenil, a través de la acción coordinada y coherente de todos los agentes implicados. La Estrategia busca, como fin último, disminuir las cifras de prevalencia de la obesidad y del sobrepeso infantil en Euskadi, y por ende, de sus consecuencias.

• Objetivo 1

  En el plazo de tres anos el 100% de la poblacion infantil y juvenil en Euskadi consumira frutas y verduras diariamente.

• Objetivo 2

  En un plazo de tres anos, el 100% de la poblacion infantil y juvenil en Euskadi realizara siete horas de actividad fisica, cumpliendo la recomendacion de la OMS, o realizara dos horas semanales de actividad fisica fuera del horario escolar.

• Objetivo 3

  En el plazo de tres anos el 100% todos los municipios de Euskadi incorporaran la prevencion de la obesidad infantil en sus agendas.

Ámbitos de actuación y proyectos estratégicos

La Estrategia establece cinco ámbitos prioritarios de actuación, en los que se han definido una serie de objetivos específicos y proyectos estratégicos:

• A. El entorno familiar (PDF, 235 KB)
• B. El entorno escolar (PDF, 60 KB)
• C. El entorno sanitario (PDF, 58 KB)
• D. El sector privado (PDF, 59 KB)
• E. El entorno comunitario (PDF, 60 KB)

Adicionalmente, la Estrategia también incorpora en cada uno de los ámbitos prioritarios los proyectos que la Estrategia de Alimentación Saludable y el PROYECTO MUGIMENT han definido previamente, sobre los cuales se realizará una coordinación específica para garantice que se incorpora la perspectiva infantil y juvenil.

Gestión y seguimiento del plan

Gestión y seguimiento de la Estrategia

La implantación de la Estrategia requiere un firme liderazgo y compromiso interinstitucionales, que garanticen los recursos suficientes y el control adecuado para llevar a cabo las acciones definidas, y a la vez, aseguren su coherencia con otras políticas gubernamentales. El liderazgo de la Estrategia de Prevención de la Obesidad Infantil en Euskadi es asumido por la Viceconsejería de Salud del Gobierno Vasco.

Indicadores

La voluntad y necesidad de evaluar la Estrategia exige establecer un sistema de seguimiento compuesto por indicadores acotados y realistas, que midan las acciones realizadas y el impacto generado.

Anexos

Algunas buenas prácticas destacadas

A modo de orientación, se presenta seguidamente una breve recopilación de algunas buenas prácticas destacadas. En Euskadi existen multitud de programas en marcha y en diferentes niveles, aunque por razones de espacio y de efectividad de este contenido, solo se han detallado unos cuantos de ellos. Concretamente, las 14 iniciativas que se presentan han sido seleccionadas sobre la base de los siguientes criterios:

• Ofrecer una muestra equilibrada de iniciativas que trabajan sobre los dos ámbitos prioritarios: alimentación saludable (8 iniciativas) y actividad física (6 iniciativas).
• Reflejar actividades en marcha en los tres Territorios Históricos.
• Ofrecer una muestra de actividades impulsadas por agentes de diferente naturaleza.
• Dejar constancia de iniciativas relacionadas con los ámbitos de actuación definidos como prioritarios, si bien algunas de ellas pueden ubicarse en más de un ámbito de actuación.

Resumen de las sesiones de trabajo participativas

• Conclusiones de las sesiones de trabajo con agentes relaciones (PDF, 136 KB)
• Conclusiones de las sesiones de trabajo con jóvenes (PDF, 88 KB)

Relaciones de personas participantes en el proceso

Durante las diferentes fases en la elaboración de la presente Estrategia, han participado un total de 40 personas de diferentes organismos e instituciones.

Principales fuentes de información

Los principales estudios, publicaciones y páginas web consultadas para la elaboración de la Estrategia son las siguientes:

• Plan de Salud Euskadi 2013-2020.
• Iniciativas de Alimentación Saludable de Euskadi. 2017
• Web del Proyecto Mugiment.
• IV Plan Interinstitucional de Apoyo a las Familias de la Comunidad Autónoma de Euskadi para el periodo 2018-2022
• Encuesta de Salud Euskadi. 2018 y anteriores.
• Estrategia para la Nutrición, Actividad Física y prevención de la Obesidad, Estrategia NAOS. 2005.
• Estudio sobre la situación de la obesidad infantil en España. Instituto DKV de la Vida Saludable. 2017.
• Informe Aladino. 2015.
• Encuesta Nacional de Salud. 2017 y anteriores.
• Libro Blanco de la Nutrición Infantil en España. Montserrat Rivero Urgell et. al. Universidad de Zaragoza. 2015.
• Informe de la Comisión para acabar con la obesidad infantil. OMS. 2016.
• Estudio “Obesity Update 2017”. OCDE. 2016.
• Estudio “Worldwide trends in body-mass index, underweight, overweight, and obesity from 1975 to 2016”. Imperial College de Londres y OMS. Octubre 2017.
• Estudio “Global obesity: trends, risk factors and policy implications”. Vasanti S. Malik, Walter C. Willet y Frank B. Hu. 2012. Estudio “Childhood overweight: a contextual model and recommendations for future research”. K. K. Davison and L. L. Birch. 2001.