Departamento de Salud

Cribado y diagnóstico de la HTA

Preguntas Respuesta resumen Respuesta completa
¿Es efectivo el cribado de la HTA para disminuir la morbimortalidad cardiovascular?
¿Cuál es la periodicidad óptima de medición de la PA en población sana?
¿Existe un límite de edad para interrumpir el cribado?
¿Qué cifras definen a una persona como hipertensa?

* Fecha de revisión: Noviembre 2013

Los beneficios del cribado de la PA se deducen a partir de los beneficios en la prevención de morbimortalidad cardiovascular en los ECA realizados en personas hipertensas.

  • Se recomienda el cribado o detección precoz de la hipertensión arterial mediante una estrategia oportunista, a través de la determinación periódica de la PA clínica.
  • Se recomienda el seguimiento de las recomendaciones del PAPPS sobre el cribado de la HTA: Toma de PA en cada visita clínica rutinaria cuando el médico lo crea apropiado y remedida cada 2 años en aquellos con PA normal (120-9/80-4 mmHg), o cada año en aquellos con PA normal-alta (130-9/85-9 mmHg).
  • No se ha establecido un límite de edad para interrumpir el cribado.
  • Las cifras a partir de las cuales se define un persona como hipertensa son ≥ 140/90 mmHg.

* En nuestro medio, es el personal de enfermería el profesional más indicado para realizar las determinaciones de PA.

* Fecha de revisión: Noviembre 2013

  • La presencia de PA elevada en consulta médica o de enfermería puede darse por la estrategia oportunista de cribado, para confirmar cifras elevadas referidas por el paciente o como un hallazgo dentro de la exploración física ante clínica sospechosa.
  • En cualquiera de las circunstancias anteriores es obligada la confirmación diagnóstica mediante determinaciones repetidas en condiciones estandarizadas.

Cribado HTA

Estrategia oportunista

Cada 4 ó 5 años < 40 años

Cada 2 años ≥ 40 años

Sospecha de HTA

PA fuera del entorno sanitario

Sospecha clínica

PA clínica* elevada tomada de forma estandarizada con aparato validado de mercurio o automático

*Considerar las dos determinaciones de PA consecutivas que difieran menos de 5 mm hg

Estadio III (PAS ≥180 y/o PAD ≥110)

Diagnóstico de HTA actuación inmediata

Estadios I y II

Confirmación diagnóstica

* Fecha de revisión: Noviembre 2013

Categoría PAS (mmHg) y/o PAD (mmHg)
Estadio 1 o grado 1 140 a 159 90 a 99
Estadio 2 o grado 2 160 a 179 100 a 109
Estadio 3 o grado 3 ≥180 ≥110

* Fecha de revisión: Noviembre 2013