Osasun Saila / Berdintasun, Justizia eta Gizarte Politiketako Saila

Kapazitismoa aztergai

Argitalpen-data: 

Koordinazio Soziosanitarioko Taldea

Azterlanaren azalaren kopia partziala. Kapazitismoa, desgaitasuna duten pertsonen bazterketako egitura mentala (CERMI, 2023)

Azterlanaren azalaren kopia partziala. Kapazitismoa, desgaitasuna duten pertsonen bazterketako egitura mentala (CERMI, 2023)

CERMIk azterlan bat argitaratu du. Bertan, kapazitismoa aztertu du, desgaitasuna duten pertsonen bazterketa eragiten duen egitura mental gisa. Helburua da nola gertatzen, jarduten eta mantentzen den jakiteko aukerak irekitzea, eta, horrela, pertsona horiek kanporatzen laguntzea.

Azterlanaren hasieran, zenbait gogoeta egiten dira, sarrerakoak eta kapazitismoa testuinguruan jartzekoak. Honela definitzen da kapazitismoa: "Opresio-sistema bat da, giza gorputza ulertzeko eta gorputz horrek ingurunearekin duen harremana ulertzeko modu bakarra eskatzen duena". Azterlan honen arabera, praktika sozialen emaitzak berretsi egiten du araugintzarako zenbait gaitasunen lehentasuna eta derrigortasuna, eta, horrela, desberdinak direnak ukatzea, sailkatzea eta baztertzea justifikatzen du, esplizituki edo isilbidez, nahita edo nahi gabe.

Hau da, “kapazitismoaren arabera, desgaitasuna debaluatutako baldintza da, eta desgaitasuna duten pertsonak baxuagotzat jotzen ditu. Gorputzaren eta buruaren ezaugarri tipiko jakin batzuengatiko gehiegizko balioespenak eta faboritismoak diskriminazioa eta bazterketa eragiten dute desgaitasunen bat duten biztanleen aurka”.

Kapazitismoa eraikuntza soziohistoriko gisa eta desgaitasunaren kontzepzioaren bilakaera

Desgaitasuna duten pertsonak gizartetik kanporatzea eta pertsona horiek bigarren kategoriako gizabanakotzat hartzea gertaera historiko eta kulturala da, eta agerian uzten du, gaur egun ere, desgaitasunarekin bizitzeko esperientziek oraindik ere badituztela debaluazioa, aurreiritziak eta joera negatiboak.

XX. mendearen bigarren erdialdean, desgaitasuna duten pertsonen eskubideen aldeko mugimendua sortu zen, eta aurrerapen politiko eta teoriko garrantzitsua izan zen. Halaber, desgaitasunari buruz pentsatzeko modu berrien ernamuina izan da, batez ere akademiaren eta hirugarren sektorearen aldetik, gizarte-aldaketaren eskaerari laguntzeko. Garatutako ikuspegien artean, arreta berezia merezi du medikuntzako eta errehabilitazioko ereduen eta desgaitasunaren eredu sozialen arteko bereizketak.

  • Eredu mediko errehabilitatzailea agertzen da desgaitasuna duten pertsonak humanismoaren korrontearen arabera errehabilitatzeko lehen saiakerekin, irakaskuntza eta lana sustatuz, haiek tratatzeko, sendatzeko eta gizarteratzeko funtsezko tresna gisa. Horrela, laguntza-eginkizuna botere publikoei esleitzen zaie, laguntza zerbitzu publiko gisa antolatzeko planteamendu zehatzak eginez. Hala ere, ideologia horren pean normaltasun-kategoria eratzen da, pertsonak katalogatzeko eta beren berezitasuna esperientzia negatibo bihurtzen duten praktikak egiteko. Osasuna-gaixoa» dikotomiara igarotzen da, eta desgaitasuna azaltzen duten kausak organizistak eta zientifikoak dira, osasunari edo gaixotasunari buruz hitz eginez.
  • Eredu sozialak interpretatzen du desgaitasuna gizarte desgaitzaile baten emaitza dela, eta ez urritasunen ondorioa, eta norbanakoaren urritasuna eta desgaitasuna bereizten ditu, lehenengoari ezarritako gizarte-bazterketa dela baieztatuz. Eredu horren ekarpen nagusien artean, desgaitasuna duten pertsonen autoulermenean izandako eragin handia nabarmentzen da, bereziki patologizazio barneratuaren, karitatearen eta paternalismoaren erronka gisa. Gizartean parte hartzeko oztopoetan zentratzean, gizarte-ereduak bizi garen gizarte-inguruneari buruz pentsatzeko modu berriak sustatu ditu. Hortik ondorioztatzen da, adibidez, diseinu unibertsalaren ideala, ingurune fisiko eta sozialari forma eman nahi diona, giza aniztasunera egokitzeko eta pertsona «batez bestekoa» edo «normala» kontuan hartu gabe.
  • Aniztasun-eredua lokuzio edo lokuzio funtzionala erabiltzeko proposamenetik (2005) sortu zen, desgaitasun, minusbaliotasun, baliaezintasun edo ezintasun terminoetan hautematen den izaera gutxiesgarri eta biomedikotik aldentzeko saiakera gisa. Dibertsitate funtzionala esaten zaio desgaitasuna ulertzeko eredu berri bati. Eredu berri horrek gizarte-eredua eboluzionatu beharraren alde egiten du, desgaitasunen bat duten pertsonek ere adierazten duten aniztasunaren baliotik abiatuta. Hau da, aniztasun funtzionala terminoa erabiltzea errealitate horren adierazpen positiboa da, desgaitasuna duten pertsonei buruz hitz egiteko hizkuntzak dituen adierazpen negatiboekin alderatuta. Hala ere, termino horrek polemika pizten du etengabe, eta ez du atxikimendu nahikorik lortu, eufemistiko gisa hartzen baita, errealitatetik eta ingeniaritza sozialetik kanpo. Aitzitik, haren balioa honako honetan datza: aniztasunaren balioari eusten dioten oinarrizko printzipioak, duintasunaren kontzeptua (desgaitasuna duten pertsonen erabateko partaidetza eta onarpen sozialerako funtsezko elementua) eta bioetikaren erabilera (hura lortzeko funtsezko tresna gisa) baztertzen dituen ikuspegi berri batean.

Trebakuntzaren eta desgaitasunaren esperientzia

Hala ere, desgaitasuna giza esperientziaren zati gisa ulertu izanak ez du eragozten diskriminazio-egoerak gertatzen jarraitzea eta, ondorioz, desgaitasuna duten pertsonek pairatzen dituzten diskriminazio-kasuak kontuan hartzen edo minimizatzen jarraitzea.

Azterlan honek azpimarratzen du praktikek eta erakundeek asko laguntzen dutela kapazitismoa sortzen eta erreproduzitzen. Desgaitasuna duten pertsonen errekonozimenduaren, presentzia handiagoaren eta ikusgarritasunaren arloan lortutako aurrerapenak gorabehera, desgaitasuna duten pertsonek gizarte-desberdintasuneko sareetan harrapatuta jarraitzen dute, eta horrek zaildu egiten du erabateko herritartasuna lortzea. Horrela, bada, kapazitismoak balio desberdina ematen die gizakien bizitzei, pertsona guztiei eragiten die, baina haren gordintasuna areagotu egiten da gizarte-talde batzuen aurka, hala nola desgaitasuna duten pertsonen aurka. Aurreiritzi trebatzaileen arabera, besteak beste, desgaitasuna duten pertsonek gorputz asexuatuak dituzte (desgaitasuna duten pertsonen aurkako diskriminazioa), zahartzeak ahultasun eta prekaritate fisiko eta mentala dakar (edadismoa); gorputz batzuk gizonak sexualki gogobetetzeko eginak daude – nahiz eta hori indarkeriaren bidez lortu – (matxismoa); edo gorputz beltzak eskuzko lanerako eta lan astuna egiteko eginak daude, eta ez erantzukizun-karguak hartzeko eginak (arrazakeria).

Horiek guztiak aurreiritzi kapazitistaren adibide onak dira, baita kapazitismoaren eta bazterketako egitura mentalen arteko lotura dagoela adierazten duen ideia ere. Bazterketako buru-egituren arteko harreman-moduetako bat intersekzionalitatea da. Intersekzioaren ideiak botere-harreman mota desberdinen interakzio konplexuetara garamatza, bereziki arraza, sexu, genero, klase eta kultura kategoriekin zerikusia dutenak, eta, ildo horretan, kapazitismoa ere kategoria intersekzional horietan sartzen da.  

Genero eta desgaitasun-faktoreak elkartzean, diskriminazio berezi, konplexuago eta bereziki biziagoa gertatzen da, eta desgaitasuna duten pertsonek pairatzen dituzten estigma, aurreiritziak eta ekitaterik ezak genero-diskriminazioaren ondoriozko bazterkeriarekin uztartzen ditu. Gainera, faktore horiei adina gehitzen bazaie, diskriminazioaren konplexutasuna areagotu egiten da, infante edo adineko pertsona izateagatik, desgaitasuna duen emakumea hainbat diskriminazio-moduren eraginpean jartzen baitu. Elkargunean arraza, etnia, erlijio, errefuxiatu, migratzaile eta abarrek esku hartzen badute, bizipen guztiz desberdinak sortzen dira, eta, sarritan, desgaitasuna duten emakume eta neskatoek muturreko eta bazterkeria sakoneko egoerak bizi izatea eragiten dute. Sexismoak eta kapazitismoak elkarrekin lan egiten dute, eta gutxitu egiten dituzte desgaitasuna duten emakumeek indarkeriatik ateratzeko dituzten aukerak. Gainera, barneratutako kapazitismoa sortzen dute, zapalkuntza-egoerarik ez agertzea eragiten duena. Haientzat zaila izan daiteke gizarteak desgaitasunari buruz eta are gehiago desgaitasuna duen emakume bati buruz dituen aldez aurreko ideiak baztertzea.

Kapazitismoa hainbat modutan esperimentatzen da, eta maiztasuna aldatu egin daiteke desgaitasun motaren arabera (Nario-Redmond et al., 2019 azterlanaren arabera):

  1. Etsaitasuna, jokabide edo politika erabat oldarkorrak barne hartzen dituena, hala nola larderia, abusua eta indarkeria
  2. Ongintza edo inspirazioa, desgaitasuna duten pertsonak ahultzat, zaurgarritzat edo erreskatatu beharrekotzat hartzen dituen kapazitismo gisa. Ongintza edo inspirazioa, desgaitasuna duten pertsonak ahultzat, zaurgarritzat edo erreskatatu beharrekotzat hartzen dituen gaitasun gisa.
  3. Anbibalentea da, etsaitasunezko eta ongintzako kapazitismoaren konbinazio gisa, eta barnean hartzen ditu jokabide paternalistak eta senar-emazteak, zelosoak edo inbidiosoak, eta/edo deshumanizatzaileak.

Desgaitasuna duten pertsonentzako gizarte-bazterketako dinamikak

Bazterkeriak, fenomeno konplexu eta dinamiko gisa, prozesu bat dakar berekin, eta, prozesu horren bidez, pertsonak edo taldeak erabat edo partzialki baztertzen dira gizartean erabateko parte-hartzea izatetik, dela faktore ekonomikoen eraginez (enplegua, diru-sarrerak, gabezia), dela faktore politikoen ondorioz (eskubide politikoak, hezkuntza, etxebizitza eta osasuna), dela faktore sozialen ondorioz (familia-gatazkak, gizarte-isolamendua, eta abar). Berriki egindako azterlanen datuek adierazten dute desgaitasuna duten pertsonen bazterkeria handiagoa dela Espainian gainerako biztanleen artean baino, eta egoera problematiko gehiago daudela. Beraz, agerikoa da desgaitasunaren eta bazterketaren arteko lotura egiturazko bazterkerian eta bazterketa sistematikoan errotutako gizarte-kalteberatasuneko ereduei erantzuten diela, baita desgaitasunari oraindik ere eusten dioten estigmei ere.

 Azkenaldiko lege- eta politika-erreformei esker, aurrera egin da Espainiako desgaitasunari aurre egiteko prozesuan, nahiz eta CERMIk enkargatutako azterlanak azpimarratzen duen ikuspegi kapazitista menderatzen dela eta desgaitasuna duten pertsonen eskubideen mugimenduari protagonismo txikiagoa ematen zaiola gobernuko instantzietatik eta legegintza-ekimenetan. Hala, dokumentuak identifikatzen du komunitate politikoaren eta legegilearen erronkak honako hauek direla: desgaitasunen bat duten pertsonen premiak eta arazoak ezagutzea, desgaitasuna aniztasunaren elementu gisa onartzea eta babestea, eta kapazitismoaz jabetzea, lege eta gobernu-aldamioan ere errotzen den pentsatzeko modu gisa.

Kapazitismoaren eraginak dimentsio bioetikoko erabakiak hartzean

Desgaitasuna giza esperientziaren zati gisa hartzeak ez du eragozten desgaitasuna duten pertsonen bizi-kalitateari buruzko joera negatiboak eta suposizio okerrak orokortzea, osasun-testuinguruan ere agertzen baitira.

Ildo horretan, azterlanak nabarmentzen du bioetikaren eta biomedikuntzaren eremuan, kasu batzuetan desgaitasunari buruzko gogoetak txertatu diren arren, horiek paradigma zaharren mende dauden eta desgaitasuna duten pertsonen eskubideetan eragina duten ikusmolde kapazitistak islatzen dituztela. Hala, azpimarratzen da normaltasunari buruzko nozio zaharkituak nagusitzen direla oraindik ere eztabaida mediko, juridiko eta filosofikoetan, eta horrek barne hartzen ditu praktika eta aurrerapen zientifiko eta medikoei buruzko elkarrizketa delikatuak, hala nola jaio aurreko baheketa, edizio genikoa, bizi-euskarriko esku-hartze terapeutikoak ukatzea edo kentzea, esku-hartze inbaditzaileak, mingarriak eta/edo itzulezinak baimentzea, eta lagundutako heriotza. (Desgaitasuna duten Pertsonen Eskubideei buruzko Errelatoretza Bereziaren txostenetik aterata, NBEk 2019an argitaratua)

Adimen artifiziala eta kapazitismoa

Azterlanaren azken edukien artean, adimen artifizialak desgaitasuna duten pertsonentzat dakartzan aukerak eta arriskuak jorratzen dituen atala nabarmentzen da. Adimen artifizialak desgaitasuna duten pertsonen inklusiorako eta bizi-kalitatea hobetzeko elementu gisa dituen aukeren erakusgarri dira honako hauek: ahotsa ezagutzea, karaktereak optikoki ezagutzea, hitzak iragartzea eta testuak ahots bihurtzea oinarri duten laguntza-teknologien erabilera, eta ikusmen-desgaitasuna duten pertsonentzako, beso robotikoetarako, adimen artifizialak lagundutako protesietarako, telefono adimendunetarako edo laguntzaile birtualetarako ibilbideak planifikatzeko programazioaren potentziala.

Hala ere, azterlanak ohartarazten du desgaitasuna duten pertsonak diskriminatzeko eta baztertzeko arriskua dagoela, adimen artifizialaren erabilera eta aplikazio jakin batzuen arabera. “desgaitasunik ez duten pertsonen hautaketa genetikoa justifikatzeko sistemak erabiltzea, desgaitasuna duten pertsonak identifikatzea edo diskriminatzea, desgaitasuna duten pertsonen premiak, iritzia eta aniztasuna kontuan hartzen ez dituzten normalizazio-ereduetan oinarritutako sistemak sortzea; desgaitasunari buruzko estereotipoak, joerak eta aurreiritziak barne hartzen dituzten datuetan oinarritutako sistemak diseinatzea, pertsona horiek erabakiak beren kabuz edo beren ordezkaritza-erakundeen bitartez hartzea ahalbidetzen ez duten sistemak erabiltzea” dira horietako batzuk.

Desgaitasuna duten Pertsonen Ordezkarien Espainiako Batzordea (CERMI) desgaitasuna duten pertsonen topaketarako eta ekintza politikorako plataforma bat da, desgaitasuna duten pertsonen estatuko erakunde nagusiek osatua, eta desgaitasuna duten pertsonek eta gizarteko gainerako kideek eskubideak aitortzera eta herritartasun osoa lortzera bideratuta dago, eskubide eta aukera-berdintasunean.

Gai honi buruzko informazio gehiago nahi izanez gero, ondorengo azterlanaren edukietara sar zaitezke: Kapazitismoa, desgaitasuna duten pertsonen bazterketako egitura mentala CERMIk 2023an argitaratutakoa