Ospitaleratzeko solairua: Gaixotasun Infekziosoen Unitateak ospitaleratzeko 20 ohe ditu eta Ospitaleko 12. solairuan dago. Han, urtean, 1.000 paziente inguru artatzen da, horietako % 85 larrialdietako zerbitzutik etorriak eta gainerakoak Ospitaleko beste zerbitzu batzuetatik (nagusiki ZIUtik) edo erkidegoko beste ospitale batzuetatik bideratuak.

Gure zentroko zerbitzu mediko-kirurgiko guztietako mediku aholkulariak ditu, mota desberdineko konplikazio infekziosoak tratatzeko.

Ospitalean ezarritako antibiotikoen erabilera optimizatzeko programaren garapenean egunero parte hartzen da, eta gainera, egunero, Ospitalean diagnostikatutako bakteriemia eta fungemia guztiak kontrolatzen dira.

Eguneroko kanpoko kontsultak hainbat fakultatiborekin, «Kanpoko kontsultak 2» eraikinean, 1. solairuan. Banaketa hau du:

• Patologia infekziosoaren kontsulta orokorra
• Kontsulta monografikoak:

           - Medikuntza tropikala eta bidaiariarena
           - Organo solidoaren transplantea
           - Infekzio osteartikularra eta protesikoa
           - Oin diabetikoa
           - GIB infekzioa
           - Endobaskular eta endokarditiak infekzioa

• Bertaratu gabeko kontsultak: Osakidetzako sarean, Lehen Mailako Arreta edo beste espezialitate batzuk.

Graduatu aurreko prestakuntza:

Unitatea EHUko Medikuntza Fakultatean integratuta dago eta modu aktiboan parte hartzen du: eskola teoriko eta praktikoak ematen dizkie ikasturtean zehar Medizina graduko azken kurtsoetako ikasleei. Hiru fakultatibo EHUko irakasle dira eta gainerakoek Venia Docendi baimena dute.

Graduondoko prestakuntza:

Urtero, prestakuntza-garaian, hainbat espezialitatetako 25 mediku egoiliar hartzen dugu. Unitatean, txandakako aldietan ari diren Barne Medikuntzako mediku egoiliarrek 3-6 hilabeteko alditan egiten dute. Gure Ospitaletik, gure erkidegoko eta Espainiako beste erkidego batzuetako beste zentro batzuetatik edo beste herrialde batzuetatik (batez ere Hegoamerikatik) datoz.

Beste espezialitate mediko batzuetako mediku egoiliarrek (kardiologia, nefrologia, gastroenterologia, dermatologia, hematologia, medikuntza intentsiboa, mikrobiologia, ospitaleko farmazia, erreumatologia, onkologia medikoa, familia medikuntza...) 2-3 hilabeteko txandakako aldia egiten dute.

Graduondoko prestakuntzan saio klinikoak eta kasu itxien eztabaidak egitea oso garrantzitsua dela uste dugu.

Unitateak ikerketa-proiektu ugari egiten du eta ikerketa-sare nazionaletan eta nazioarteko taldeetan (adibidez, REIPI, REDIVI eta ESGICH) parte hartzen du.

Une honetan, ildo hauetan ari gara lanean:

• Zitomegalobirusa (ZMB) organo solidoaren transplantean: Profilaxi immunogidatuari buruzko azterketa bat (MICENAS), TLR polimorfismoei buruzko beste bat eta ZMBaren aurreko T CD8+ immunitatearen zinetikaren proiektu bat giltzurruneko transplantea jaso eta timoglobulinarekin (TIMOVAL) tratatutakoetan
• Pronostiko-puntuaziorako eredu berri bat baliozkotzea. Ereduak parametro immunologikoak eta birologikoak ditu oinarri, organo solidoaren transplante baten hartzaileetan immunoezabatze-egoera garbiaren markatzaile subrogatu gisa (SIMPLICITY-EBV)
• Enterobakterio multirresistenteen kolonizazioa gibel- eta giltzurrun-transplanteen hartzaileetan (ENTHERE)
• «BOTTOM UP» proiektua, gure zentroan karbapenemen erabilera optimizatzeari buruz.
• Endokarditis infekziosoa: SEICAV eta EURO-ENDO erregistroak
• Azterketa, fosfomizinaren eraginkortasuna ebaluatzeko meropemen edo zeftriaxonaren aurrean, Escherichia coli multirresistenteak eragindako gernubideetako infekzio bakteriemikoaren tratamendu zuzenduan. FOREST.
• Bakteriemia (PROBAC) eta tratamendu-pauta berriak SAMRek ( BACSARM) eragindako bakteriemian
• Patologia tropikala eta bidaiariarena
• Kandidemia
• Bakteriuria asintomatikoa (BA) desagerraraztearen inpaktua infekzio periprotesiko goiztiarraren intzidentzia murriztean, femur-haustura duten eta aldakaren hemiartroplastia behar duten pazienteengan (BARIFER)

Parte-hartze aktiboa Ospitaleko lantaldeetan

• OIN DIABETIKOAREN UNITATEA
• ORGANO SOLIDOAREN TRANSPLANTE-TALDEA
• INFEKZIO OSTEARTIKULARRAREN TALDEA
• ENDOKARDITIS INFEKZIOSOAREN TALDEA

Parte-hartze aktiboa Espainiako eta Europako taldeetan

• GEIRAS: Osasun-asistentziarekin lotutako infekzioaren azterketa-taldea
• GESITRA: transplantea izan duten pazienteen infekzioa aztertzen duen taldea
• GESIDA: HIESaren azterketa-taldea
• REDIVI: etorkinak eta bidaiariak artatzeko ospitaleetako unitateen sarea
• GEIO: infekzio osteartikularraren azterketa-taldea
• ESGICH: immunodeprimituaren infekzioaren Europako taldea
• GAMES: endokarditisa tratatzeko laguntza-taldea

Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleko Infekzio Batzordea: Bertako kideak eta Gurutzetako Unibertsitate Ospitaleko tokiko protokoloak egiteko eta zabaltzeko lankidetza.

1. Fortún J, Muriel A, Martín-Dávila P, Montejo M, Len O, Torre-Cisneros J, et al; Grupo de Estudio de Infección en Pacientes Trasplantados-Grupo de Estudio de Micología Médica (Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica), and Red Española de Investigación en Patología Infecciosa. «Caspofungin versus fluconazole as prophylaxis of invasive fungal infection in high-risk liver transplantation recipients: A propensity score analysis». Liver Transpl. 2016;22:427-35

2. Capdevila JA, Guembe M, Barberán J, de Alarcón A, Bouza E, Fariñas MC, et al (Montejo M); on behalf the SEICAV, SEMI, SEQ and SECTCV Societies. «2016 Expert consensus document on prevention, diagnosis and treatment of short-term peripheral venous catheter-related infections in adult». Rev Esp Quimioter. 2016;29:230-8

3. Cuervo G, Gasch O, Shaw E, Camoez M, Domínguez MÁ, Padilla B, et al (Montejo M); REIPI/GEIH study group. «Clinical characteristics, treatment and outcomes of MRSA bacteraemia in the elderly». J Infect. 2016;72:309-16

4. Fonollosa A, Martinez-Indart L, Artaraz J, Martinez-Berriotxoa A, Agirrebengoa K, Garcia M, Lopez-Soria L, et al. «Clinical Manifestations and Outcomes of Syphilis-associated Uveitis in Northern Spain». Ocul Immunol Inflamm. 2016;24:147-52.

5. Rueda C, Puig-Asensio M, Guinea J, Almirante B, Cuenca-Estrella M, Zaragoza O, CANDIPOP Project from GEIH-GWMICOMED (SEIMC) and REIPI (Montejo JM). . «Evaluation of the possible influence of trailing and paradoxical effects on the clinical outcome of patients with candidemia». Clin Microbiol Infect. CMI. 2016.09.16. 2016ko irailaren 24an arg.

6. Gastaca M, Valdivieso A, Bustamante J, Fernández JR, Ruiz P, Ventoso A, Testillano M, Palomares I, Salvador P, Prieto M, Montejo M, Suárez MJ, de Urbina JO. ZZZ . «Favorable longterm outcomes of liver transplant recipients treated de novo with once-daily tacrolimus: Results of a single-center cohort». Liver Transpl. 2016;22:1391-400

7. López-Medrano F, Fernández-Ruiz M, Silva JT, Carver PL, van Delden C, Merino E, et al (Montejo M); REIPI, GESITRA, SEIMC, ESGICH, ESCMID), and the Swiss Transplant Cohort Study (STCS). «Clinical Presentation and Determinants of Mortality of Invasive Pulmonary Aspergillosis in Kidney Transplant Recipients: A Multinational Cohort Study». Am J Transplant. 2016;16:3220-34

8. López-Cortés LE, Almirante B, Cuenca-Estrella M, Garnacho-Montero J, Padilla B, Puig-Asensio M, et al; members of the CANDIPOP Project from GEIH-GEMICOMED (SEIMC) and REIPI (Montejo M). «Empirical and targeted therapy of candidemia with fluconazole versus echinocandins: a propensity scorederived analysis of a population-based, multicentre prospective cohort». Clin Microbiol Infect. 2016;22:733.e1-8

9. Dominguez F, Ramos A, Bouza E, Muñoz P, Valerio MC, Fariñas MC, et al (Montejo Baranda JM). «Infective endocarditis in hypertrophic cardiomyopathy: A multicenter, prospective, cohort study». Medicine (Baltimore). 2016;95:e4008.

10. Torre-Cisneros J, Aguado JM, Caston JJ, Almenar L, Alonso A, Cantisán S,et al (Montejo M); Spanish Society of Transplantation (SET); Group for Study of Infection in Transplantation of the Spanish Society of Infectious Diseases and Clinical Microbiology (GESITRA-SEIMC); Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI). «Management of cytomegalovirus infection in solid organ transplant recipients: SET/GESITRASEIMC/ REIPI recommendations». Transplant Rev (Orlando). 2016;30:119-43

11. Blanco-Vidal MJ, López-Soria L, Monzón-de la Torre A, Montejo-Baranda JM. «Nódulos cutáneos en trasplantado hepático». Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016ko urr. 19. pii: S0213-005X(16)30289-0. doi: 10.1016/j.eimc.2016.09.009. [Epub ahead of print]

12. Serre-Delcor N, Treviño B, Monge B, Salvador F, Torrus D, Gutiérrez-Gutiérrez B, et al ( Goikoetxea J); Grupo de trabajo de +REDIVI. «Prevalencia de la eosinofilia y factores relacionados en los viajeros e inmigrantes de la red +REDIVI». Enferm Infecc Microbiol Clin. 2016ko martxoaren 28.

13. Cantisán S, Páez-Vega A, Pérez-Romero P, Montejo M, Cordero E, Gracia-Ahufinger I, et al;Spanish Network for Research in Infectious Diseases (REIPI). «Prevention strategies differentially modulate the impact of cytomegalovirus replication on CD8(+) T-cell differentiation in high-risk solid organ transplant patients». Antiviral Res. 2016;132:244-51.

14. López-Medrano F, Silva JT, Fernández-Ruiz M, Carver PL, van Delden C, Merino E, et al (Montejo JM). «Network for research in infectious diseases. REIPI, GESITRA, SEIMC, ESGICH, ESCMID, STCS. Risk factors associated with early invasive pulmonary aspergillosis in kidney transplant recipients: results from a multinational matched case-control study». Am J Transplant. 2016;16:2148-57.

15. Fonollosa A, Llorenç V, Artaraz J, Jimenez B, Ruiz-Arruza I, Aguirrebengoa K, et al. «Safety and efficacy of intravitreal dexamethasone implants in the management of macular edema secondary to infectious uveitis». Retina. 2016;36:1778-85

16. Benito N, Franco M, Ribera A, Soriano A, Rodriguez-Pardo D, Sorlí L, et al; REIPI (Spanish Network for Research in Infectious Disease) Group for the Study of Prosthetic Joint Infections.(Merino-Pérez J, Montejo JM). «Time trends in the aetiology of prosthetic joint infections: a multicentre cohort study». Clin Microbiol Infect. 2016;22:732.e1-8

17. García-Álvarez L, Sanz MM, Marín M, Fariñas M, Montejo M, Goikoetxea J,et al; Spanish Collaboration on Endocarditis-Grupo de Apoyo al Manejo de la Endocarditis Infecciosa en España (GAMES). «Tropheryma whipplei endocarditis in Spain: Case reports of 17 prospective cases». Medicine (Baltimore). 2016;95:e4058

18. Jose A. Pérez-Molina, Angela Martinez-Perez, Nuria Serre, BegoñaTreviño, José Manuel Ruiz-Giardín, DiegoTorrús, Josune Goikoetxea, Esteban Martín Echevarría, Eduardo Malmierca, Gerardo Rojo, Eva Calabuig, Belén Gutierrez, Francesca Norman, RogelioLopez-Velez, +REDIVI Collaborative Network. Characteristics of HIV infected individuals traveling abroad. Results from the +REDIVI Collaborative Network. Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica. Volume 34, Issue 2, February 2016, Pages 108-113.