KONTROL ERAKUNDE GISA GAITZEKO
ERANTZUKIZUNPEKO ADIERAZPENA

INDUSTRIA KALITATE ETA SEGURTASUNERAKO AZPIEGITUREN ERREGELAMENDUA

2200/1995 ERREGE-DEKRETUA (BOE 2007-8-29), 338/2010 ERREGE-DEKRETUA (BOE 2010-4-7) ETA ERREGE-DEKRETUA 1072/2015 (BOE 2017-12-14)

2. ADIERAZLEAREN IDENTIFIKAZIOA

Nombre y apellidos

DNI

calidad en la que actúa	TITULAR	REPRESENTANTE

3. AITORTUTAKO ENPRESAREN IDENTIFIKAZIOA

Sozietate-izena

IFZ

Helbide soziala	Zk.

Posta-kodea	Udalerria

Lurralde Historikoa	EB-ko Estatua

Telefono-zenbakia	Fax-zenbakia

Posta elektronikoa

Establezimenduaren kokapena	helbide sozialaren berbera
beste helbide bat:
Kalea	Zk.

Posta kodea	Udalerria

Merkataritza-izena

Telefono-zenbakia	Fax-zenbakia

Posta elektronikoa

Web-orria

4. ARAUZKO JARDUERA-EREMUAK

Jasogailuak: Igogailuak (AE)	Presio ekipoak (EP)
Jasogailuak: Dorre-Garabiak (GT)	Produktu kimikoen biltegiratzea (APQ)
Jasogailuak: Garabi Autopropultsatuak (GMA)	Gas-instalazioak (IG)
Goi Tentsioko Instalazioak (AT)	Instalazio termikoak (IT)
Behe Tentsioko Insatlazioak (BT)	Hozteko instalazioak (IF)
Argiteria publikoaren eraginkortasun energetikoa	Arrisku larriak (AM)
Baterako sorkuntzako errendimendu baliokidea	Erregai likidoak (CL)
Suteen Aurkako Instalazioak

5. AITORPENAREN xedea	adierazitako espezialitateetan jarduera hastea
aurreko aitorpena aldatzea

AITORTZEN DUT:

Aitortutako pertsona juridikoaren titular gisa, haren eratze-eskritura eta haren estatutuak baditut, merkataritza-erregistroan behar bezala inskribatuta daudenak, edo, aitortutako banako enpresaren titular gisa, enpresa hori eratu izanaren egiaztagiriak baditut, zerga- eta lan-arlokoak.

Enpresaren ordezkaria naizenez horren ordezkari gisa jarduteko lege-ahalmen nahikoa daukat.

Enpresak betekizun guztiak betetzen ditu, aitortutako espezialitateei buruzko industria-segurtasuneko erregelamenduan adierazitakoari dagokionez.

Betekizun horiek betetzen direla egiaztatzen duten agiriak baditut.

Enpresak konpromisoa hartzen du jarduera indarrean dagoen bitartean eskatutako betekizunak betetzeko, baita erregelamenduen arabera aplikatu beharreko xedapenak betetzeko ere, jardunak egiten dituen autonomia-erkidegoan indarrean daudenak barne.

Enpresak erantzukizun zibil, abal edo berme nahikoa du bere jardunetatik erator daitezkeen arriskuak estaltzeko,

€-ko zenbatekoarekin	(gutxienez 1.200.000 €)

Entitatearekin

Honako langile hauek ditu enpresak, aitortutako espezialitateetan egiaztatutako txartel profesionala dutenak:

-Izena	NAN
Kategoria
Akreditazio edo Titulazioa*

-Izena	NAN
Kategoria
Akreditazio edo Titulazioa*

-Izena	NAN
Kategoria
Akreditazio edo Titulazioa*

-Izena	NAN
Kategoria
Akreditazio edo Titulazioa*

-Izena	NAN
Kategoria
Akreditazio edo Titulazioa*

* Adierazi kualifikazioa ematen dion akreditazio-bidea, erregelamendu teknikoaren araberakoa.

I. eranskinean, kualifikatutako pertsonen zerrendaren jarraipena jaso da.

Jarduerari lotutako beste akreditazio batzuk ditu enpresak (Kalitate sist.,…)(ez da nahitaezkoa):

Industria-erregistroan inskribatzeko datu tekniko-ekonomikoak eransten dira:

(ez da beharrezkoa zerbitzu-prestazio askearen kasuan)

i- Enpresaren jarduera nagusia:

EJSN

Enpresaren beste jarduera batzuk:

EJSN
EJSN

ii- Kapital soziala	€

iii- Enpresaren langile kopuru osoa

iv- Eraikinen azalera EAEn	m2 (egoitza nagusiarena)

v- Jardun-eremua	Lurralde historikoa	Autonomia (EAE)	Estatua

vi- Enpresak EAEn dituen sukurtsalen helbide osoa:

Kalea	Posta Kod.	Udalerria
1-
2-
3-
4-
5-

vii- Baliabide nagusiak:

1-
2-
3-

Datuen babesari buruzko oinarrizko informazioa
Dokumentu honetan jasotako datu pertsonalak tratatuko dira, eta "industria-segurtasuneko espedienteen kudeaketa" izeneko tratamendu-jarduerari erantsiko zaizkio.
Arduraduna	Energiaren, Meategien eta Industria Administrazioaren Zuzendaritza, Ekonomiaren Garapena eta Azpiegitura Saila Donostia-San Sebastián 1, 01010, Vitoria-Gasteiz, Araba. Tel.: 945018000.
Helburua	Industria-instalazioen eta -jardueren industria-segurtasuna kudeatzea.
Legitimazioa	Legezko betebehar aplikagarriak betetzeko beharrezko tratamendua (8/2004 Legea, azaroaren 12koa, Euskal Autonomia Erkidegoko Industriari buruzkoa).
Hartzaileak	Ez dira aurreikusten, betebeharra legezkoa denean izan ezik.
Eskubideak	Datuak eskuratzeko, zuzentzeko eta ezabatzeko eskubidea duzu, baita informazio gehigarrian jasotzen diren beste eskubide batzuk ere.
Informazio gehigarria	Datuak babesteari buruzko informazio gehigarri eta xehatua kontsulta dezakezu gure webgunean: https://www.euskadi.eus/informazio-klausulak/web01-sedepd/eu/gardentasuna/134900-capa2-eu.shtml

Araudia:

Datuak Babesteko Erregelamendu Orokorra

3/2018 Lege Organikoa, abenduaren 5ekoa, Datu Pertsonalak Babesteari eta eskubide digitalak bermatzeari buruzkoa.

Eta, adierazitako espezialitateetan jarduteko gaitze-xedeetarako jasota gera dadin, honako aitorpen hau ematen dut

-n,	20	ko	ren	an

(Aitorpena egiten duenaren sinadura eta enpresaren zigilua)