Berria Grabatu Bilatu   Inprimitu Laguntza  
 
Ikasturtea: / Ordezka.:
Euskaltegi:
P/N: N.A.:
 
Euskaltegia
Bestelako datuak
Ikasleak / Taldeak
1. Abizena:    
2. Abizena:    
Izena:    
    Etxeko datuak
Helbidea:

Posta-kodea:

Lurraldea:    
Herria:

Telefonoa:

    Jaiotze datuak
Jaiotze-data:    
Jaiotze-lurraldea:    
Jaiotze-herria:

E.H. etorriaren urtea: