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Médicos vigía

 

La gripe es una enfermedad respiratoria causada por un virus que afecta al aparato respiratorio superior y/o al inferior. Puede acompañarse de fiebre, dolor muscular y de cabeza, y debilidad generalizada. Los brotes de esta enfermedad aparecen todos los años, especialmente en invierno y primavera. Los principales afectados son los niños y los adultos, que son los que presentan mayor riesgo de complicación.

 

Informe Gripe temporada 2013-2014 (PDF, 481 KB)

Vigilancia de la gripe 2014-2015

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SEMANA 20 (11.05 - 17.05), RESUMEN TEMPORADA
El pico de mayor intensidad de esta temporada se alcanzó en la semana 5, con 527,6 casos por 100.000 habitantes, con un periodo epidémico de nueve semanas.
El grupo de edad más afectado fue el de los menores de 15 años.
Entre la muestras confirmadas microbiológicamente, el 61,2% fueron virus de tipo A y el 38,8% tipo B.
Entre los grupos de riesgo elegibles para vacunación, el 68,9% no estaba vacunado.
Se han declarado 130 casos graves hospitalizados con gripe confirmada. El 75,4% por virus tipo A.
Se notificó un brote por gripe en una residencia gerontológica.
 
Tasas e incidencia
Número de casos1
Tasa de incidencia estandarizada (por 100.000 habitantes)2
Vigilancia virológica
Muestras enviadas1
Confirmación microbiológica0,0%
Virus A0 (0,0%)
Virus B0 (0,0%)
 Gráfico 1.- Evolución semanal. 2014-15. CAPV.

En la temporada 2014/15 se han registrado 1.802 casos (tasa de 3.194 casos por 100.000). En la semana 5/2015 se alcanzó la mayor incidencia de gripe (527,6 casos por 100.000). El umbral epidémico se superó en la semana 3 (210,96 casos x 100.000), regresando de nuevo a niveles basales en la semana 12/2015 (39,63 casos por 100.000), lo que determina un periodo epidémico de nueve semanas.
En comparación con la temporada anterior, el grupo de edad de 5 a 14 años en esta temporada muestra tasas claramente más elevadas y conjuntamente con el grupo de 0 a 4 años fueron los grupos más afectados, con tasas acumuladas promedio similares (Gráfico 2). En todos los grupos de edad se observaron mayores tasas que en la temporada 2013-14
 
Gráfico 2: Tasas por 100.000 habitantes según grupo de edad. Temporadas 2010-2011 a 2014-2015. CAPV.

 

El 68,9% de los 302 casos elegibles para vacunación por pertenecer a grupos de riesgo, no estaba vacunado.
El primer positivo de la temporada, un virus AH3N2, se registró en la semana 43/2014. De las 684 muestras remitidas al laboratorio a lo largo de la temporada 2014-15, el 57,6% (394) fueron positivas a virus gripales, siendo el 61,2% virus de tipo A y el 38,8% tipo B (Gráfico 3). Entre los virus A subtipados, predominaron los de tipo AH3 (90,9%). El resto fueron virus AH3N2 (5,4%), A(H1N1)pdm09 (2,9%) y A sin subtipar (0,8%).
El Centro Nacional de Microbiología ha genotipado 51 muestras del País Vasco, de la red vigía y no vigía (Gráfico 4).

 Vigilancia de casos hospitalizados confirmados

En esta temporada 2014/15 se han declarado 130 casos graves hospitalizados con gripe confirmada (53,1% hombres). La edad media es de 63 años (rango: 1-101 años) y mediana de 73 años, siendo el 66% mayores de 64 años. El 44,6% de los casos precisó ingreso en UCI (la mayoría con factores de riesgo).
El 40% de los pacientes susceptibles de vacunación antigripal, por estar incluidos en grupos de riesgo, no estaba vacunado. Se han registrado 17 fallecimientos (13,6%), con edades comprendidas entre 60 y 101 años (mediana de 78 años), el 76,5% eran mayores de 74 años y todos con varios factores de riesgo de complicaciones de gripe. Independientemente de la edad, el 75% de los casos registrados presentaban factores de riesgo de complicaciones de gripe. En la tabla 1 se describen la distribución de los factores de riesgo y complicaciones en los casos registrados.

 

Factores de riesgo%
Enfermedad cardiovascular crónica41
Enfermedad respiratoria crónica32
Enfermedades metabólicas22
Inmunodeficiencia7
Enfermedad renal crónica9
Enfermedad hepática crónica4
Enfermedad oncológica7
Obesidad3
Complicaciones%
Neumonía76
SDRA (Síndrome distrés respiratorio agudo) respiratorio Adulto12
Coinfección19
Fallo multiorgánico5


 Se confirmó un caso en una embarazada (semana 35 de gestación).
De los aislamientos, el 75,4% fueron virus tipo A y el 24,6% de tipo B. Entre los virus A, el 59,2% son AH3, 4,1% AH3N2, 3,1% A(H1N1)pdm09 y 33,7% A no subtipado.

Brotes de gripe

En la semana 3/2015 se declaró un brote por virus influenza AH3N2 en una residencia de personas mayores de Bizkaia. Entre los 205 residentes, se contabilizaron 24 casos (tasa de ataque del 12%). Además se registraron 7 casos entre los 178 trabajadores (tasa de ataque del 4%).
Todos los residentes afectados tenían algún factor de riesgo; requiriendo hospitalización 6 de ellos. La estancia media hospitalaria fue de 11 días (rango: 6-21). Se registró el fallecimiento de un caso tras siete días de ingreso; se trataba de una persona de 96 años recientemente afectada también por un brote previo por Norovirus registrado en la institución y con patología respiratoria y cardiovascular previa.
El 83% (20/24) de los residentes afectados había recibido la vacuna antigripal esta temporada. La cobertura vacunal de la residencia en la temporada es del 95%. Entre los trabajadores afectados, una única persona se había vacunado. La cobertura de los trabajadores sanitarios de la residencia es del 21% y del 14% entre el personal restante.
El brote coincidió en el tiempo con un intenso crecimiento de la actividad gripal y de las consultas por síndrome gripal atendidas en centros de Atención Primaria de Bizkaia.

Consultas de Atención Primaria por síndrome gripal

A lo largo de esta temporada 2014-15, en la red de Atención Primaria de Osakidetza, se han registrado un total de 47.558 consultas por síndrome gripal, lo que representa una tasa bruta acumulada de 2.187,6 casos por 100.000 habitantes.
Por grupos de edad, las tasas más elevadas de consultas se observaron en el grupo de 5 a 14 años (Gráfico 5).
El mayor número de consultas se alcanzó en la semana 5/2015 (coincidiendo con el pico de actividad detectado en la Red Vigía), con 400,9 casos por 100.000 habitantes, aunque en la semana 2/2015 se observó el mayor aumento en la razón de incidencias (2,9). Se ha registrado mayor tasa de frecuentación por síndrome gripal que en la temporada previa (Gráfico 6).


 Por Territorios Históricos, las tasas acumuladas registradas fueron en Araba de 1.958,1 casos, Bizkaia 2.116,6 casos y Gipuzkoa 2.381,6 casos por 100.000 habitantes respectivamente.


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Fecha de última modificación:  25/05/2015
Compromiso con las personas