12. Plan de Salud 2013-2020

La salud es uno de los valores más apreciado; de hecho, es lo que permite a todas las personas dedicarse a sus propósitos y objetivos de vida con todas sus energías y desarrollar las potencialidades con éxito. Del mismo modo, su ausencia limita y reduce las capacidades de ser y estar plenamente activos/as.

Asimismo la salud es un factor macroeconómico de primer orden. Es un derecho humano, un componente esencial del bienestar, un producto-bien público global y parte constituyente de la justicia social y de la equidad. Su ausencia incrementa los costes sanitarios, conlleva unos costes sociales elevados y repercute en los sistemas asistenciales generando demandas y retrayendo recursos.

Los planes de salud se han desarrollado para dar respuesta al reto que supone abordar los múltiples determinantes que afectan a la salud de una comunidad y para marcar el rumbo de las políticas no sólo del sistema sanitario sino también de todos los agentes implicados. El Plan de Salud de Euskadi es, por tanto, un Plan del Gobierno que no se limita al ámbito sanitario. Propone una actuación multisectorial con la finalidad de aumentar el nivel de salud de la población. Marca las políticas de salud para Euskadi y sirve de referencia tanto al Departamento de Salud como al resto de Departamentos del Gobierno Vasco, al resto de Administraciones Públicas, instituciones y distintos agentes relacionados con la salud de la población.

El Plan de Salud 2013-2020 define las líneas estratégicas de las políticas de salud que permiten orientar la actividad de los distintos sectores involucrados hacia las necesidades más importantes de salud de la población. En este sentido es necesario recordar que el concepto “salud” no es sinónimo de “sanitario”, por ello muchas de las intervenciones relacionadas con la salud de una población sobrepasan las atribuciones específicas del sistema sanitario e implican a otros agentes.

Dos objetivos dirigen el Plan de Salud 2013-2020:

1.- Mejorar la salud de la población aumentando la duración de la vida y el número de años de vida saludable.

2.- Mejorar la salud de las personas más desfavorecidas y disminuir las desigualdades sociales de salud.

La selección de las áreas prioritarias del Plan se ha realizado teniendo en cuenta la magnitud y relevancia de los problemas de salud, la estimación de su evolución durante los próximos años, su impacto social y económico, la disponibilidad de intervenciones efectivas y eficientes, así como la posibilidad de valorar la efectividad de las intervenciones.

El Plan se estructura en cinco Áreas, conteniendo cada una de ellas los objetivos, acciones e indicadores relacionados con la misma. Las áreas 1 y 5 son transversales, mientras las áreas 2, 3 y 4 se refieren a colectivos y grupos poblaciones específicos.

• Área primera: Incorporar la salud y la equidad en salud en todas las políticas públicas y fortalecer un sistema sanitario vasco equitativo y de calidad. Establece objetivos y mecanismos concretos de transversalidad para visibilizar la salud en las agendas de los demás sectores e instituciones con el fin de alcanzar la máxima equidad en salud. Además, profundiza en cauces de participación ciudadana reales y eficaces y define los requisitos para la buena gobernanza por la salud.
• Segunda Área: Intervenir sobre la población para disminuir la morbimortalidad y la dependencia de las enfermedades con mayor impacto en la población. Se abordan los objetivos y acciones de los procesos asistenciales con visión integral, la atención a la cronicidad y a la dependencia, uso racional de medicamentos y deprescripción, la seguridad clínica y las situaciones terminales de la vida. Formula objetivos específicos para los problemas de salud más relevantes.
• Área tercera: Promover el envejecimiento saludable. Persigue favorecer el envejecimiento activo con intervenciones destinadas a mantener la autonomía de las personas. Propone mecanismos de valoración integral, gestión interdisciplinar, formación en el uso de las nuevas tecnologías y promueve el voluntariado y el mantenimiento de las personas en su entorno habitual.
• Área cuarta: Mejorar las condiciones y oportunidades de salud en la infancia y juventud. Aborda las competencias de la infancia y juventud respecto de su salud para adoptar decisiones saludables y seguras.
• Área quinta: Los entornos y los estilos de vida saludables mediante la colaboración intersectorial, el trabajo en lo local y en lo comunitario

• Política de Salud para Euskadi 2000.
• Plan de Salud 1994-2000, dentro del proceso de reforma Osasuna Zainduz.
• El Plan de Salud 2002-2010

XI Legislatura

El Plan de Salud es la hoja de ruta del cambio en el modelo del Departamento de Salud durante los próximos años. El buen gobierno de la salud y del bienestar de la población enfrenta dos desafíos íntimamente interrrelacionados:

• La gobernanza por la salud: transversalidad e intersectorialidad en las administraciones públicas, sector productivo y tercer sector. Son los esfuerzos de los gobiernos y otros actores con el propósito de generar la salud como aspecto necesario para el bienestar de la población.
• La gobernanza de la salud: fortalecimiento del sistema sanitario en equidad, sostenibilidad, calidad y eficiencia.

La gestión de la buena salud de la población precisa de un liderazgo claro por parte del Gobierno Vasco a través del Departamento de Salud, con una propuesta de organización para todas las instituciones y la sociedad en su conjunto. Este enfoque es el de la Salud en Todas las Políticas.

Por ello, todos los Departamentos del Gobierno Vasco están implicados en el desarrollo del Plan, ya que alguna o algunas de sus áreas competenciales tienen una relación con la salud, tal como se ha definido previamente. Estas áreas Departamantales más directamente implicadas son: Secretaría General de Coordinación, Políticas Sociales, Tecnología, Vivienda, Empleo, Medio Ambiente, Ordenación del Territorio, Educación, Economía y Presupuestos, Transportes, Juventud, Deportes.

La participación de los agentes sociales se establece en los principios programáticos dela Leyde Ordenación Sanitaria y se concreta en fórmulas como los consejos de participación comunitaria con facultades consultivas, de asesoramiento en la formulación de planes, y de seguimiento y evaluación de los resultados.

Al abordar la participación ciudadana, el Plan de Salud de Euskadi plantea objetivos que van desde la información, la consulta, la participación hasta el empoderamiento de las personas, de forma que las y los ciudadanos sean agentes activos en la definición, organización y mejora de los servicios de salud superando, así, visiones paternalistas circunscritas a la mera información.

Así, las personas (desde la perspectiva individual y comunitaria) se erigen en el centro de la estrategia de salud en todas las políticas, así como en el centro del sistema. Se potencia su autonomía para responsabilizarse y tomar decisiones sobre su salud y enfermedad. Se configuran marcos e instrumentos de colaboración con las asociaciones de personas enfermas y con el tercer sector. Y se establecen cauces para participar en la definición, organización y mejora de los servicios de salud.